省老干局、省健康协会 联合举办健康讲座 解放军总医院老年心内科原主任李小鹰讲 如何预防心脑血管疾病
发布时间：
2018/05/24
本网讯：5月20日上午，省老干局、省健康协会在省委一楼会议室联合举办健康讲座，邀请解放军总医院老年心内科原主任李小鹰教授作了题为《坚持健康生活方式，远离心脑血管疾病》的健康讲座。省级老同志董云海、孙祥炎、王民、光敏、李玉璋、张友君、赵耀仁及省直300余名离退休干部听取了讲座，省委组织部副部长、老干部局局长赵建华、省健康协会会长高国顺、省健康协会副会长徐先定、王斌参加了健康讲座。赵建华主持讲座。
李小鹰是我国著名的心内科专家，中国人民解放军301总医院主任医师、教授、博士生导师、老年心内科原主任，国际心脏研究会（ISHR）中国分会理事，中国病理生理学会心血管学会副主任委员，中华医学会心血管学会会员，中华医学会全军老年医学专业委员会委员，全军自由基生物医学专业委员会副主任委员，解放军总医院军医进修学院第七届医学科学技术委员会常务委员，《中华老年心脑血管病杂志》副主编，《解放军军医进修学院学报》副主编，《中华心血管病杂志》编委。
李小鹰教授指出：恶性肿瘤的死亡率很高，但是心血管和脑血管疾病的死亡率加起来，高于恶性肿瘤死亡率，已成为我国的第一杀手，其次是呼吸系统疾病、损伤性中毒、内分泌代谢疾病死亡率等。她说，高血压、糖尿病、血脂紊乱、身体超重、肥胖、吸烟这些高危因素，都是心脑血管疾病强大的后备军。据中国心血管病2012年报告，全国有高血压患者2.66亿人，糖尿病患者9000万人，血脂紊乱患者2.5亿人，身体超重2.4亿人，肥胖患者7000万人，吸烟者3.5亿。2015年全国50万人抽样调查，高血压患者高达25%。这些都是心脑血管疾病的高危人群。她说在心血管疾病中，临床医学最常见的是冠状动脉硬化性心脏病，临床表现是心绞痛、心律失常、急性心肌梗塞、心脏骤停（猝死）。心绞痛的特征是发作性、短时间；急性心肌梗塞的特征是突然倒地，出现无意识状态。心律失常也可自己摸脉搏来判断。因此，她建议中老年人要学会简单辨别冠心病的一些医学常识，便于在突发性情况下与医生配合诊断。脑卒中在临床中的表现多为脑出血、脑梗塞或短暂性脑缺血。脑出血、脑梗塞容易留下严重的后遗症，短暂性脑缺血也不能轻视，要及时进行诊断治疗。李小鹰教授指出：造成心脑血管疾病除人的年龄因素外，主要因素还有高血压、高血脂、冠心病家族史、肥胖、糖尿病、吸烟等等。她强调，防治心脑血管疾病第一举措是采取一级预防措施，也就是治未病。要树立大健康理念，采取措施，把心脑血管疾病挡在未发前。她说，一级预防是减少心脑血管疾病的关键措施，美国哈佛大学的研究显示，采取一级预防措施，缺血性心脏病发生率可以减少75%，脑卒中发生率可以减少85%。这是非常了不起的。
那么，如何搞好心脑血管疾病一级预防呢？李小鹰教授强调了五个方面：一是改变生活方式。健康的生活方式要牢记10个字：食疗、运动、戒烟、慎酒、心理。食疗就是要科学合理饮食，如果一个人每天摄入10份食物，那么，蛋白质应占2/10，脂肪应占3/10，碳水化合物应占5/10；要多吃水果蔬菜，成人每人每天应吃1斤蔬菜、1斤水果；同时吃饭要掌握七、八分饱的原则。运动，中老年人要多参加有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等运动；每次运动不少于30分钟，每周运动不少于5次；健步走是中老年人运动的最好方式，每天快走6000步。同时，中老年人运动要掌握不憋气和心跳不超过120次的原则。要重视控制体重，把体重指数控制在18-24kg/m2内，成年男性腰围不超过90厘米，女性腰围不超过85厘米。超重和肥胖者6—12个月内减轻体重5-10%。减肥不可过速，否则有害健康。戒烟，戒烟对健康的好处很多，吸烟具有很大的成瘾性，吸烟者对卷烟的依赖度为28%，高于酒精、大麻、可卡因的依赖度。吸烟引起脑血管硬化、痉挛、损伤脑细胞，损害记忆力，影响对问题的思考。吸烟者发生脑血栓及脑梗塞是不吸烟者的3.75倍和3.73倍。吸烟者肺癌发生率是不吸烟者的20倍。戒烟一年心血管病危险可降低50%，戒烟15年心血管病危险可降低到正常人的水平。慎酒，酒要少喝，酒中含有甲醇、醛、杂醇油、氢氰酸、重金属等有害物质。过量饮酒对人体的健康危害很大。男性饮酒每天50度白酒不能超过50克；啤酒750克；女性白酒不能超过50克，啤酒450克；孕妇、儿童和青少年应禁止饮酒。心理健康，要有正确的思想，正确的世界观和人生观；要有正确的品格，继承和发扬中华民族优秀的传统；要有正确的生活习惯和健康的生活方式。二是降压。科学研究证明，对于高血压患者，收缩压每下降10mmHg,冠心病风险下降20%以上，脑卒中死亡风险下降30%。高血压是引发心脑血管病的首要根源，因此高血压患者，必须懂得降压是硬道理，必须早检查、早发现、早治疗、早控制，终身坚持不懈。三是降脂。血脂是正常情况下的一种异常，但人自我感觉不出来，只有在造成动脉血管斑块和阻塞的情况下症状才能表现出来，高血脂必须通过查体才能知道。降脂可以降低心脑血管疾病风险，低密度脂蛋白每降低1mmol/L，就可使冠心病和脑卒中的风险下降20%。正常人体总胆固醇不可超过5.2，低密度脂蛋白不可超过3.4，甘油三酯不可超过1.7.四是降糖。糖尿病可使心血管疾病风险增加2—4倍，是冠心病的等危病。研究证明，糖化血红蛋白降低1%，心梗可降低14%，脑卒中可降低12%。五是科学服用阿司匹林片，服用肠溶性阿司匹林片有抑制血小板聚集，预防心肌梗死和复发，降低短暂性脑出血继发性脑卒中以及降低心血管危险因素、心肌梗死发作的作用。有心脑血管病患者每天服用1片肠溶性阿司匹林片，心肌梗死可减少33%，脑梗死减少25%。患者服用阿司匹林片必须在医生的指导下服用，特别是高血压患者，必须将血压控制在一定范围内才可服用，否则可能导致脑出血风险。
李小鹰教授说，龟为长寿之物，人要想得到健康长寿，对于有高血压、高血脂、高血糖的人来说，就要像龟那样，在生活中注重和把握好五个方面，其中龟的头部最关键，最重要，即要注意保持健康的生活习惯和生活方式，同时要重视龟的四足，即控压，控脂，控糖和科学服用阿司匹林。她说，现在人们推崇日本的生活方式，日本居民的平均寿命全世界最高，已达到83岁，我国居民平均寿命为76岁。因此，有高血压、高血脂、高血糖的人，特别是注意改变不健康的生活方式，重视和抓好心脑血管疾病的一级预防，把心脑血管疾病挡在未发之前。这样才能提高自己的生活质量，延长寿命。
李小鹰教授的精彩报告，赢得人们热烈的掌声。
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