怎么控制痛风疼痛


发布时间:

2018/03/21

  有一句话这样形容牙疼——牙疼不是病,疼起来要人命。那么你可知道还有一种疼,疼起来更要命,这就是痛风的疼。痛风痛风,一旦痛起来简直让人发疯。那么痛风如果发作了,怎么控制疼痛呢? 
  痛风的疼痛是一种无菌性炎症引起。炎症的反复发作会导致关节畸形和痛风石的形成,还可能转变为慢性痛风性关节炎。虽然痛风性关节炎具有自限性,即使不治疗一般也会在1-2周后自行缓解。但是为了患者未来着想,在痛风急性发作时要尽早进行治疗。用药越早,效果越好。
 
  痛风急性发作时的止痛药物主要有这么几种:
 
  秋水仙碱
 
  秋水仙碱是治疗痛风的特效药物。但是很多患者在服用秋水仙碱后会出现呕吐腹泻等副作用。以往秋水仙碱都是按每小时0.5mg(首日用量不超过6mg)直到疼痛缓解或者出现呕吐腹泻为止的剂量疗法。但后来研究表明小剂量疗法与大剂量疗法的疗效相当,而且小剂量疗法的副作用明显减弱。所以目前主张使用小剂量疗法。发作时服用1.0mg, 一小时后在服用0.5mg;12小时后,如果有必要,可以再服用0.5mg。之后每日服用0.5mg2~3次。每日总量不超过1.5mg,直到疼痛缓解,通常不超过2周。发病24小时内及时用药效果较好。但肾功不全的患者要遵医嘱调整剂量。
 
  非甾体类抗炎药
 
  传统的非甾体类抗炎药常常会引起胃肠道出血,肾脏损伤等副作用,如吲哚美辛,布洛芬等。 新型的非甾体类抗炎药的胃肠道不良反应明显降低,而且效果不错,但是要注意心血管方面的副作用,有心血管疾病患者要慎重选择。此类药物在餐后服用可减少肠胃副作用。
  塞来昔布、依托考昔是较常见的新型非甾体类抗炎药,尤其依托考昔镇痛效果强大,胃肠反应小,是痛风急性发作时推荐使用的药物。
 
  糖皮质激素 
 
  糖皮质激素可以迅速缓解疼痛,减轻关节的充水肿胀,但停药后容易复发。该药只用在痛风反应非常剧烈并反复发作的患者,且不可长期使用。
最后除了药物治疗,痛风患者急性发作必须要卧床休息,抬高患肢,注意保暖,严禁喝酒,避免摄入富含嘌呤的食物。多喝水,保证每日2升左右,利于尿酸排除。
 

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