起搏器病人注意事项
发布时间：
2018/01/12
专家简介：李学文，主任医师，医学博士，山西大医院心内科科主任。中华医学会心电生理和起搏分会全国委员，中国心律学会全国委员，山西省医学会心电生理和起搏专业委员会主任委员，《中华心律失常杂志》编委。
经过50多年的发展，心脏起搏器作为一种成熟、有效的治疗心律失常的手段，已经得到更多人的关注。而安装起搏器后我们需要注意什么呢？下面，就跟大家聊聊植入起搏器术后应该注意的一些细节。
体力活动循序渐进 起搏器植入术后1-3个月要避免剧烈运动，特别是起搏器植入侧手臂的剧烈牵拉提重物等；一般活动没有问题，可以适当做些日常工作和家务活，如散步、慢跑等。之后可慢慢恢复至正常，但是仍要尽量避免重体力劳动和大负荷运动。
起搏器囊袋需要关注 不要总是抚摸起搏器的部位。曾有病友经常抚弄埋藏在胸前皮肤内的起搏器，使得起搏器成为转盘把电极导线旋转、脱位，引起起搏器功能障碍（称为旋弄综合征）。
要保持良好的生活规律 心情开朗，戒烟、不喝大酒，吃饭也不宜过饱。洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响。洗澡时不要用力揉搓伤口处，一只手固定起搏器，另一只手清洗皮肤，避免起搏器移位。
坚持必要的药物治疗 安装起搏器的病友大多数患有冠心病、高血压等疾病。病友不要以为装了起搏器就有了保险。其实，安装了起搏器的病友同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等。因此病友不能麻痹大意，仍需按时服用治疗冠心病、高血压、心律失常等的药物。
远离磁场环境 由于起搏器的参数设置是采用簧片开关，因此，应当避免磁铁靠近起搏器部位。例如工业用电磁感应炉、大型电机、电弧焊接设备，高压设备与电力传输场所、发电站限制区；生活中电磁炉、低高频治疗仪、磁疗仪等。移动电话与起搏器之间保持15厘米以上的距离，接听电话时也尽量用对侧手和耳朵收听。
医用磁共振检查MRI，也会影响心脏起搏器的工作，所以植入常规起搏器病友，应避免MRI检查。目前市面已有兼容核磁MRI扫描的心脏起搏器，植入此类型起搏器，可以接受1.5T场强的全身MRI扫描。
当起搏器受到干扰不能正常工作时，您可能会出现心悸、头晕、乏力、甚至晕厥，或者脉搏规律突然改变，或者您觉得又出现了植入起搏器之前的症状。脱离干扰后，这些症状通常很快消失。如果在确信脱离干扰后症状仍然存在，请尽快通知您的医生！
加强随访意识 植入起搏器后一段时间，一般在三个月左右来门诊复查时，医生会给你一个卡片，相当于起搏器的身份证，应当妥善保存。最好复印一个备份、以防丢失。卡上会登记你植入的起搏器型号、起搏器工作保年限、植入起搏器医院和医生的姓名等信息。在乘坐飞机时应携带此卡，因为你体内的起搏器在通过安检门时会报警，因此过安检时出示此卡片可避免安检人员用探头靠近你的起搏器，减少一些不必要的麻烦。
起搏器虽有自己的寿命，但是在它“执业”期间，只要按照以上所述几点呵护得当，病友一样可以放心地工作生活，一样可以追逐自己的梦想。
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