中风,您应该了解的


发布时间:

2017/05/24

作者简介:魏利华,女,山西医科大学第一医院主任医师,原神经内科主任,教授,硕士生导师,国务院特殊津贴专家,山西名医,兼任中华医学会山西分会神经内科专业委员会副主任委员,山西脑血管病防治办公室主任,《脑与神经疾病杂志》编委。
 
  谈到中风,想必大家都可以想到身边的很多人,国家的元首列宁、沙龙,知名的小品演员赵本山,众多著名人士都曾罹患中风。脑中风已然成为人类健康的“第一杀手”。而在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风,中风已成为我国第一大致残和致死疾病。中风还给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担,危害巨大,更可怕的是,中风患者还时刻面临着高复发风险。所以要认识中风,预防中风。
  对于中风常见的认识误区有:中风不可预防,中风无需治疗,只有老年人才会发生中风,中风后治疗6个月就会好等。其实不然,超过80%的中风是可预防的,所有年龄段的人都可能发生,发生中风后应尽快就医,中风所致的后遗症可能终生无法恢复。
  什么是中风?中风即脑卒中,是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。中风的主要症状有面瘫、肌无力、语言困难等。如患者突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力,突发言语障碍,或理解力下降,单侧或双侧视物模糊,突发头昏、平衡调节障碍或行走困难,突发不明原因的头痛等,应该高度怀疑短暂性脑缺血发作(TIA)。其症状类似中风,持续时间很短,数分钟至数小时(<24小时)。因持续时间很短,病情迅速好转,常被患者及家属忽视。TIA后24小时内,20人里就有1人会继发中风,可见TIA是发生中风的重要先兆。
  减少中风风险,我们能做什么?防发病(即一级预防):从未发生过中风或TIA的人应及早发现危险因素,并采取综合控制。防复发(即二级预防):已发生过中风或TIA的患者,应采取更积极的措施避免复发。中风有很多危险因素,年龄、性别和家族史是无法改变或控制的因素,男性比女性发病率高,年龄越大中风发病率越高,而有心脑血管病史的人更易罹患中风。可以改变或控制的因素有高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少等,无论防病治病,控制危险因素很关键。首先,保持健康的生活方式,我们应该做到以下几点:1.戒烟,避免主动或被动吸烟;2.控制体重,合理饮食,每天至少吃5种以上的水果或蔬菜, 降低盐摄入量 3.每天适度体育锻炼至少30 分钟。而对于有基础疾病的人群,应该积极控制血压、血糖,调节血脂异常。
  发生了中风,我们又该怎么做?早发现早治疗、远离中风复发。抗血小板药物是防止中风复发的必备用药,目前美国、欧洲和中国的脑血管病专家的共识是:如果没有禁忌症的时候尽量是终身服用抗血小板药物。他汀类降脂药物和降压药物也是治疗中风的基石,请不要因为自觉良好,擅自停药,应按医嘱用药,做好定期复查复诊。
  总之,预防为主,防治结合,祝愿大家远离中风,健康一生。

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