常见老年性皮肤病的诊治


发布时间:

2017/04/25

作者简介:白莉,女,山西医科大学第一临床学院皮肤性病教研室主任,山西医科大学第一医院皮肤性病科主任,硕士生导师,任中华医学会皮肤病专业委员会常委,中国医师协会皮肤科医师分会常委,全国医师定期考核皮肤科专业编辑委员会委员,中华医学会山西省皮肤科分会主任委员。
 

很多皮肤病的发病与年龄有一定关系,随着老年人年龄的增长,皮肤的生理结构逐渐发生退行性改变,屏障抵御等各种生理功能也逐渐减退,易发生各种皮肤疾病,这就需要各位老年朋友关注皮肤健康,对常见老年皮肤病有所了解。

一、脂溢性角化病

脂溢性角化病,它有另一个被大家所熟知的名字叫老年斑,是一种临床最常见的良性皮肤肿瘤,好发于中老年人,病因尚不完全明确。本病大多发生于40岁以后,好发于头皮、面部、躯干、手背等部位,为淡褐色或深褐色或黑色斑疹或扁平丘疹,表面呈乳头瘤状,发展缓慢很少恶变。本病一般不需要治疗。由于美容原因需要治疗时,可外用5-氟尿嘧啶、液氮冷冻、二氧化碳激光、刮术或手术切除。

二、日光性角化病

日光性角化病又称老年角化病,多见于中年以上男性。主要发生于暴光部位,是日光长期曝晒损伤皮肤所引起的一种癌前期损害。病因尚不清楚,可能与日光、紫外线、辐射以及沥青等提炼产物有关,病程缓慢。皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹,境界清楚,表面附着干燥粘连性鳞屑,不易剥离,无自觉症状或轻痒。少数形成糜烂、溃疡,继发皮角或鳞癌。治疗可用冷冻、电灼、微波或激光治疗,亦可外用5%5-FU霜或溶液,维甲酸类软膏。发现有恶变时应及早彻底切除。

三、老年性白斑

老年性白斑,又称特发性点状色素减少症,为皮肤老化的表现之一,由局部的黑素细胞减少引起。临床表现主要是在胸、背、腹等处的皮肤上出现大米粒至绿豆大小的圆形白色斑点,稍微凹陷,数目不一,常随年龄增长而增加。无任何自觉症状。老年性白斑对健康无碍,可不必治疗。

四、老年性血管瘤

又称樱桃状血管瘤,为最常见的血管瘤,在成年早期即可开始出现,随年龄增长而增多,以躯干部为主,罕见于手、足或颜面,呈卵圆形或圆形,直径0.5~0.6mm深红色丘疹,质软,高出皮面,呈半球状。老年性血管瘤不会导致恶变,定期观察随诊,必要时可以进行冷冻治疗或激光治疗。

五、老年性瘙痒症

老年性皮肤瘙痒症是一种与季节、天气、冷热变化和机体代谢的变化有密切关系的皮肤病,常见于中老年人,容易在冬天发病。小腿发痒,逐渐蔓延到大腿,甚至周身。每当就寝前,脱掉衣裤时,温暖的身体受到室内较凉的空气刺激,便立即诱发皮肤发痒。外用药物治疗的目的是解除或减轻瘙痒,通常要避免过度清洗,少用碱性洗涤剂,多润肤,严重者也可以用皮质类固醇软膏或霜剂。

 

 

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