维生素D降癌症风险 但六类人须慎吃


发布时间:

2023/05/11

         维生素D是维持骨骼健康不可缺的元素之一,还具有改善免疫、预防慢性疾病、降低癌症风险等功效。那么,维生素有什么的功用、如何补充维生素D以及有哪些服用禁忌呢?

  一、维生素D的三大功能

维生素D有许多不同的功能:

  1. 改善免疫功能

  维生素D能够帮助身体对抗病毒和细菌感染。2009年发表在《内科档案》(Archives of Internal Medicine)期刊上的研究表明,维生素D缺乏会增加患上感冒和流感等疾病的风险。

  维生素D也能调节因免疫系统自我攻击所造成的疾病,如类风湿性关节炎、多发性硬化症、自体免疫性甲状腺发炎等。

  1. 预防慢性疾病

  研究表明,维生素D缺乏与多种慢性疾病的发生有关,例如心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖症等,补充维生素D能够降低这些疾病的风险。

  1. 降低癌症风险

  《肿瘤学年鉴》(Annals of Oncology)2019年发表的一份研究报告显示,补充维生素D显着降低了癌症的死亡率。

  2016年发表在《公共科学图书馆:综合》(PLOS ONE,原名PLoS ONE)期刊上的一份研究报告表明 ,与体内维生素D水平小于20纳克/毫升的女性相比,维他命D浓度大于或等于40纳克/毫升的女性患癌症的风险要低67%。

  另外,癌症治疗往往容易造成身体疲劳、骨质疏松等副作用,适量补充维生素D可以缓解这些状况。

  二、如何补充维生素D

  以下是补充维他命D的基本方法:

  1. 晒太阳

  阳光是维生素D的主要来源之一,透过晒太阳身体可以合成维他命D。但由于地区、季节、气候和时间等因素,维持足够维生素D水平所需的日照量也具有不确定性。另外,由于紫外线辐射是一种致癌物质,暴露在阳光下时需要注意防晒。

  1. 吃高钙食物

  日常饮食中,我们应该如何补充足够的维生素D?一些钙含量比较高的食物,也可以用来补充维他命D。例如乳制品、豆类、深绿色蔬菜、芝麻、金针菇、香菇、海藻、海带、小鱼干、头发菜、坚果类等。

  1. 摄入维生素

  摄取富含维他命C的水果,如柑橘、橙子、奇异果、芭乐等,可以促进钙质及维生素D的吸收。

  1. 维生素D补充剂

  如果无法从食物中获得足够的维生素D,补充剂是另一种选择由于维生素D是一种脂溶性维他命,建议随餐服用为最佳。

  建议大家在补充维生素D之前,进行体内维生素D的浓度检测,并于补充后3个月做一个定期的追踪,以了解目前补充剂量是否足够或是超过。

  值得注意的是,补充维生素D并不是越多越好。由于维生素D是脂溶性维生素,如果摄入的比较多,就会储存在身体的脂肪组织里面,所以不容易被身体代谢出去。当摄入量过高时,体内累积的维生素D浓度可能会超过安全范围,可能会让体内的钙大幅上升,导致出现高血钙症。

  要避免这些副作用,建议定期进行血液检测,了解体内维生素D的浓度,并在医生建议下使用维生素D补充剂。

  三、类人不适合补充维生素D

  有些患病的人群不适合过多补充维生素D:

  1.高血钙症患者:由于维生素D有助于提高血液中的钙浓度,因此高血钙症患者可能需要限制维生素D的摄入量。

  2.肾脏疾病患者:肾脏负责调节体内钙的平衡,因此肾脏功能不良的患者可能需要避免过量摄入维生素D,以免造成高血钙症。

  3.肝脏疾病患者:维生素D需要在肝脏中被代谢成活性形式,因此肝脏功能不良的患者,需要谨慎使用维生素D补充剂。

  4.高钙尿症患者:这类患者的尿中会产生许多的钙,如果补充更多维生素D的话,会增加肾脏的负担,因此尿钙过多患者需要避免过量摄入维生素D。

  5.患有特定疾病的人:例如肝炎、结核病、白血病、淋巴瘤、甲状腺机能亢进等疾病的患者,需要谨慎使用维生素D补充剂。

  6. 服用下列药物的人

  (1维生素D会增加铝被身体吸收的量,肾脏疾病患者在使用含铝制酸剂的2小时前或4小时后,才适合使用维生素D。

  (2钙泊三醇维生素D会增加钙泊三醇的效果和副作用,服用钙泊三醇应避免使用维生素D。

  (3地高辛 地高辛协助心跳更强烈,维生素D和地高辛同时使用,会增加心律不整,若有在使用地高辛者需跟医师讨论如何补充维生素D。

  (4迪太赞 维生素D会降低迪太赞的效果。

  (5维尔宁 维生素D能帮助身体吸收钙质,若有在使用维尔宁,请勿使用大量维生素D,因为钙质和维尔宁都会影响心脏。

  (6利尿剂 同时使用大量维生素D和某些利尿剂可能会导致体内有过多的钙,并且可能会引起严重的副作用,包含肾脏问题。会导致上述问题的利尿剂包含:氯噻嗪、氢氯噻嗪、 因达拍迈、 美通拉隆、以及氯噻酮。

  (7希每替定 希每替定会降低维生素D的功效。

  四、选购维他命D的诀窍

  市售维生素D主要分为两种:D2(麦角钙化醇 Ergocalciferol)及D3(胆钙化醇 Cholecalciferol)。在提高血液中维生素D浓度方面,维生素D3比维生素D2表现更好,更容易被身体转化、吸收,维持时间也更久。

  维生素D3原料主要来自羊毛脂,或从藻类及荞麦萃取,并且液态的吸收性较好。应选购有专利认证、通过第三方检验的专业制造商,确保其品质与安全性。

  补充维生素D时,可增加补充维生素K2。维生素K2可支持血管动脉血流和血管弹性,同时可将血钙引入骨骼中进行强化骨质,并且使多余的钙离开软组织 (如血管和肾),以避免沉积在内皮导致血管壁钙化。因此维生素D3与维他命K2同时补充,比分别单独使用时能发挥更大的保健功效

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