运动疗法可以改善慢性疼痛
发布时间:
2023/04/07
慢性肌肉骨骼疼痛,如腰背痛和关节炎,至少部分是由慢性低度炎症引起的,这一点正变得越来越为人们所接受。研究证据还表明,对于腰背痛,仅仅是一般的有氧运动就可以大大改善疼痛的结果。
一、慢性低度炎症
炎症是我们身体免疫反应的正常现象,每个人的身上都多少存在,只是程度不同而已。实际上,炎症本身是有益的,它其实是一个防御的过程。如果机体不再出现炎症,就意味着失去了免疫力,像艾滋病人一样无法对抗外来的细菌、病毒,从而可能出现感染,甚至死亡。
但是,身体的炎症最好来去匆匆,如果持续的时间过长,性质就不一样了。也就是说,炎症之火如果该攻不攻,则会出现免疫缺陷;反之该退不退,则会出现慢性低度炎症。
慢性低度炎症是指机体在特定免疫原的长期、低剂量刺激下,呈现的一种非特异性的、可持续存在的低度炎症状态,可由局部扩展到全身多个器官,亦称为慢性系统性低度炎症。
二、运动可以减少导致疼痛的系统性炎症
为什么会这样?据认为,这是由于运动后持续释放的一种抗炎细胞因子IL-6所致。这有助于降低慢性肌肉骨骼疼痛患者的促炎细胞因子谱。
IL-6的产生取决于运动的类型。特别是运动持续时间较长和中等强度,则会诱导产生较高的IL-6 。因此,15分钟的背部强化和移动练习可能不足以充分释放IL-6。相反,患者应该在他(她)的计划中引入适度和更长时间的有氧运动。
此外,这15分钟的锻炼可能不足以引起肌肉的持续性收缩。由于更大的肌肉量会诱导更高的IL-6产生。
通过简单的有氧运动和加强锻炼来增加肌肉质量才是正确的,患者需要减掉一些内脏脂肪,这将降低患其他代谢疾病的风险,这些代谢疾病会导致患者陷入促炎周期(Benatti et al. 2015)。
鉴于此,患者应该改善运动强度,包括中等强度有氧运动的全面加强,这作为他们康复的一部分,针对特定的肌肉骨骼功能障碍是有非常大帮助的。除了改善他们的总体健康,它还可以减少至少部分导致疼痛的系统性炎症。
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