做自己的家庭医生——学会测量体温、脉搏和呼吸
发布时间：
2022/11/21
做自己的家庭医生，是指掌握一些家庭常用护理操作技术，如学会测体温、测脉搏和测量呼吸；能看懂药品说明书，按医嘱和药品说明书服用药物；不滥用抗生素；不把保健品当药吃等等，从而维护与促进自身健康。
一、测量体温的方法
体温是衡量身体状况的重要指标。健康^的体温．—艘是指37℃左右,口腔温度约为36.3—37.2℃；腋下温度约为 36.0～37.0℃；直肠温度约为36.9—37.9℃。
生理情况下,体温有一定的波动。早晨体温略低，下午略高．在24小时内波动一般不超过1℃。运动或进食后体温略高。体温高于正常称为发热，见于感染、创伤、恶性肿瘤、脑血管意外及各种体腔内出血等。体温低干正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。
根据温度高低，可将发热分为低热、中度发热、高热和过高热等目种：低热指体温在37—37.5℃；中度发热体温为37.5—39℃；高热体温为39—41℃之间；在过高热时,体温则在41℃以。
如果患者已经出现高热或过高热．则应设法采取降温措施。
患者发热时，一般用手触摸患者的额头和身体，可以发现温度比平常高。最可靠的检查方法是测量体温。
腋下体温测量是常用的测体温方法。先将体温计度数甩到35℃以下，体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧，10分钟后读数。使用腋测法测量体温时，注意腋窝处应无保温或降温物品，并应将腋下汗液擦干，以免影响测量结果。
二、测量脉搏的方法
脉搏是指动脉血管每分钟的搏动次数。健康成年人在安静时的膊搏每分钟为80一100次，节律规则。
脉率可随年龄、性别、劳动和情绪等因素而变动。一般幼儿比成人快，老年人较慢，女性比男性稍快．运动和情绪激动时可增快，休息和睡眠时较慢。健康成年人在安静情况，男性的脉搏为每分钟60—100次，女性为每分钟70一90次，新生儿为每分钟90一120次，6-9岁儿童为每分钟80—100次。
测量患者的脉搏要准备一只有秒针的表。先让患者体息片刻，情绪保持稳定。酒后或刚饮过热水、情绪激动以及刚结束体育运动，都会影响测量的准确性。剧烈活动后应体息20分钟后再测。
测量脉搏时．常选择患者体表较浅的动脉。一般选用的是桡动脉，做法是：让患者的手掌面（即手心）朝上，腕部伸直。检查者将自己的食指、中指和无名指3指并拢，放置在患者手腕的桡动脉部位，即在腕部掌面靠近拇指的一侧。这时检查者的手指能感觉到被检查者动脉在搏动，压力大小以能清楚地触到膊搏为宜。数一分钟内脉搏跳动的次数，或者测半分钟的脉搏跳动次数乘以2。有时，也可测15秒钟的脉搏数乘以4，然后计算出每分钟的脉搏数。
测量脉搏时．应同时注意脉搏的节律和强弱。如注意每两次搏动的间距是否忽快忽慢，或是有无心律不齐(即脉搏跳动的间隔时间不均匀)，以及脉搏跳动是否有力或微弱等。
速脉：成人心律每分钟超过100次，见于发热、大出血等患者。
缓脉：成人心率每分钟低于60次，见于颅内压增高、房室传导阻滞等患者。
如果发现在正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一个较正常延长的代偿性间歇，称为间歇脉，多见于心脏病患者。有的患者，在单位时间内的脉搏低于心率{称脉搏短拙或拙脉)，快慢不一、强弱不一、极不规则，见于有心房纤维颤动的患者。检查时应有一人听患者的心脏跳动次数，另一人检查患者的脉搏．才能发现绌脉。
在某些情况下，如果不能检查桡动脉，也可以选用颞动脉(在头部“太阳”穴部位能触到动脉搏动）、颈动脉（在颈前部两侧可以触到动脉搏动）等。
三、测量呼吸的方法
一次呼气、一次吸气，合起来称为一次呼吸。健康平静呼吸时，每分钟呼吸次数为16～20次；呼吸与脉搏的比例为1:4，即每呼吸1次．脉搏搏动4次。新生儿的呼吸为每分钟35—44次，以后随着年龄增加，每分钟的呼吸次数随之减少。1—5岁的儿童每分钟呼吸25-30次，6-9岁为20～25次．10—12岁为18～20次。
成年人呼吸每分钟超过24次．称为呼吸过速，每发钟少于12次，则为呼吸过缓。情绪紧张、剧烈运动、妊娠、劳动及过度肥胖，可使呼吸加快；睡眠、屏气时，则呼吸减慢。患有某些疾病时，可以出现呼吸加快或缓慢。呼吸过快或过慢以及呼吸节律不齐，都是不正常现象，应当引起重视。
测量呼吸的时候．要准备一只有秒针的表。正确的方法是：让患者保持安静，避免精神紧张；检查者用眼观察呼吸动作的过程，数1分钟以内呼吸的次数。可观察患者呼吸时胸部或腹部的起伏次教，也可观察患者鼻翼扇动的发数。当患者呼吸微弱时，可将棉线、薄纸放在患者的鼻孔处，呼吸时薄纸或棉线被呼吸气流冲开，这样就可以计数每分钟呼吸的次数。检查呼吸时，除了观察呼吸动作的次数外．也要注意患者呼吸的深浅。
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