糖尿病人“饮食交响曲”
发布时间：
2022/05/18
一、什么是糖尿病
糖尿病是一种糖代谢紊乱为主，同时伴有蛋白质及脂肪代谢紊乱的综合征。是由于体内胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足所导致。
哪些因素易引起糖尿病？主要有遗传、年龄、体型肥胖、妊娠、缺乏锻炼等因素有关。
二、糖尿病的症状
糖尿病的症状主要是多饮、多食、多尿、、乏力、体重减轻、皮肤瘙痒等。
三、糖尿病治疗
糖尿病饮食质量控制的五驾马车是：糖尿病健康教育、饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗。
1.何控制总热量
食物经过消化吸收后，转化为供给人体的能量，称为食物的热量（1千卡=4.2千焦）。
每日所需的总热量= 理想体重×每公斤体重需要的热量。理想体重(kg)=身高(cm)-105。若体重超重，则体重减少的目标是：在3～6个月期间减轻5%～10%；若是消瘦体型，则应通过均衡的营养计划恢复理想体重，并长期维持。
热量与食物交换份的转换：每日所需交换份数 =总热量÷90千卡。早、中、晚分配比例=20%、40%、40%。
2.科学饮食的方式
主食——粗细搭配，如荞麦、燕麦、小米与精米、面粉搭配；
副食——荤素合理，如每日1斤蔬菜，2两鱼，1两瘦肉，1袋奶；
水果——定量加餐，血糖达标时可选择两餐之间，每次4两带皮水果；
烟酒——戒烟限酒，饮酒每周不超过2次，每次不超过15克酒精含量；
调味——少油少盐，每日食盐量不超过6克，伴高血压者要低于5克。
食谱举例1：张大爷，62岁，确诊为2型糖尿病3个月。身高165厘米，体重73公斤，属于肥胖患者，目前退休在家，属轻体力劳动，每日需摄入总热量为：（165-105）×25=1500（千卡）。
一日食谱举例——
早餐：牛奶(鲜牛奶250g)，咸面包(面粉25g)，炝黄瓜条(黄瓜50g)；
午餐：包子(标准粉100g，白菜100g，瘦猪肉50g，韭菜25g)，西红柿鸡蛋汤(西红柿50g，鸡蛋50g，紫菜2g)；
加餐：水果(草莓100g)；
晚餐：米饭( 大米75g) ，砂锅白菜( 白菜100g，鲜蘑50g)，清蒸鱼(鲤鱼100g)；
加餐：水果(猕猴桃100g)；
全天用烹调油20g（约2勺）。
上述食谱提供能量1464千卡。含蛋白质69.9g，约占总能量的19%；脂肪50g ，约占总能量的31%；碳水化合物182g，约占总能量的50%。
食谱举例2：李大妈，68岁，患2型糖尿病5年。身高154厘米，体重50公斤，正常体重患者，属轻体力劳动，每日需摄入总热量为：（154-105）×30=1470（千卡）。
一日食谱举例——
早餐：豆浆(鲜豆浆250g)，花卷(标准粉25g)，拌豇豆(豇豆50g)；
午餐：米饭(大米100g)，肉末豆腐(瘦猪肉50g，豆腐100g)，素炒小白菜(小白菜100g)，榨菜汤(榨菜15g，肉丝10g)；
加餐：水果(草莓100g)；
晚餐：烙饼(标准粉75g)，汆丸子小白菜(瘦肉90g，小白菜150g)，素炒虾皮西葫芦(虾皮10g，西葫芦100g)；
加餐：无糖酸奶(130g)；
全天用烹调油15g（约1.5勺）。
上述食谱提供能量1464千卡，含蛋白质69.9g，约占总能量的19%；脂肪50g ，约占总能量的31%；碳水化合物182g，约占总能量的50%。
3.科学饮食原则
选择科学饮食——什么都可以吃。遵循的原则是：科学饮食，平衡膳食；定时定量，营养均衡；粗细搭配，荤素合理；少食多餐，饮食清淡。
(1)什么叫规律进餐
定时进餐——一日三顿正餐的用餐时间固定，如早餐在7点左右，午餐在12点左右，晚餐在7点左右。
定量进餐——按照每餐的合理摄入热量确定主食、副食量，勿暴饮暴食，切忌早餐、中餐吃得少了，晚餐就吃得多。
规律进餐的好处——使胰岛素规律分泌、使血糖保持稳定、使药物疗效达到最佳。
（2）什么叫少量多餐
少量——每日早、中、晚三顿正餐中，每餐主食量减少（少于2两）
多餐——每日用餐超过3次，如4-6餐，在正餐之间选择加餐，加餐的食物热量计入每日总热量中。只盲目控制饮食，而不监测血糖，犹如闭着眼睛走路。
以下情况更要注重血糖监测——刚刚开始饮食+运动治疗；更换了菜谱；节假日，和家人朋友外出就餐；外出旅游；生病的日子。可以选择监测空腹和/或三餐前/后血糖，帮助判断特殊的日子血糖是否达标，做到心中有数。
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