如何解除疱疹之痛
发布时间:
2022/01/14
一、带状疱疹是个啥病
带状疱疹的病原体,是水痘-带状疱疹病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体引起全身感染。初次感染,在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染。病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒再活化,大量复制并沿感觉神经纤维向所支配的皮节扩散,发生带状疱疹受累神经元发生炎症、出血甚至坏死。临床表现为神经元功能紊乱,异位放电,外周及中枢敏化,导致疼痛。
二、你认识带状疱疹后神经痛吗
带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,也是最常见的一种神经病理性疼痛。可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。皮疹愈合后疼痛持续存在。
三、谁是带状疱疹后神经痛的发病人群
据报导,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。50岁以上老年人是带状疱疹后神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。该病是医学界的疼痛难题,是中老年人健康潜在的杀手。
四、带状疱疹后神经痛有哪些症状
1.疼痛部位:常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部,其中胸部占50%,头面部、颈部及腰部分别各占10%-20%,骶尾部占2%-8%,其他部位<1%。疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,极少数患者会发生双侧疱疹。
2.疼痛性质:疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
3.疼痛特征:
①自发痛。在没有任何刺激情况下,在皮疹分布区及附近区域出现的疼痛。
②痛觉过敏。对伤害性刺激的反应增强或延长。
③痛觉超敏。非伤害性刺激引起的疼痛,如接触衣服或床单等轻微触碰或温度的微小变化而诱发疼痛。
④感觉异常。疼痛部位常伴有一些感觉异常,如紧束样感觉、麻木、蚁行感或瘙痒感。也可出现客观感觉异常,如温度觉和振动觉异常,感觉迟钝或减退。
4. 其他临床表现:患者常伴情感、睡眠及生命质量的损害。45%患者的情感受到中重度干扰,表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等。有研究报道,60%的患者曾经或经常有自杀想法,超过40%的患者伴有中-重度睡眠障碍及日常生活的中-重度干扰。患者还常出现多种全身症状,如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等。患者疼痛程度越重,活力、睡眠和总体生命质量所受影响越严重。值得注意的是,患者的家属也易出现疲乏、应激、失眠以及情感困扰。
五、带状疱疹后神经痛是可以治疗的
带状疱疹后神经痛患者治疗目的是尽早有效地控制剧烈疼痛,缓解伴随的睡眠和情感障碍,提高生活质量。治疗原则是规范化和持久化。治疗手段包括药物治疗、微创介入治疗、针刺治疗、臭氧治疗等。
针对带状疱疹后神经痛,山西大医院疼痛科建立了一套完善的诊治方案。以药物治疗为基础,微创介入治疗为特色,配合三氧自体血回输治疗,调节全身免疫,缩短了病程。
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