变应性鼻炎的综合性治疗策略-山西省健康协会

您好！欢迎进入山西省健康协会网站!

全部

变应性鼻炎的综合性治疗策略

发布时间：

2021/12/10

　　变应性鼻炎一般常称过敏性鼻炎，是易感个体接触过敏原后鼻粘膜产生的一系列慢性炎症反应性疾病。其临床表现为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞等。

　　变应性鼻炎的治疗有避免接触过敏原（尘螨、昆虫、花粉、真菌、动物皮屑等），药物治疗，特异性免疫治疗和外科手术等。目前药物治疗为治疗该病的主导措施。那么如何规范地用药呢？

　　（1）变应性鼻炎一经确诊，就应开始规范化治疗，越早越好。变应性鼻炎不仅仅是带来不适感，还可造成慢性缺氧，严重影响患儿生长发育；若不及时治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉；长期治疗不当，还会引起中耳炎、嗅觉丧失甚至哮喘。

　　（2）治疗本病的一线药物：鼻用类固醇激素和抗组胺类药物；二线药物：抗白三烯药物、减充血剂、肥大细胞稳定剂及抗胆碱能药物等。其中鼻用类固醇激素仅作用于局部鼻腔粘膜，能真正进入血液被人体吸收的量微乎其微，长期使用也不会造成药物的蓄积。

　　（3）还需强调的是，变应性鼻炎的治疗是场“持久战”。对于持续性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1～2个月，有些患者甚至需要治疗半年；而对于间歇性过敏性鼻炎，应该提前2～3周预防性用药，发病高发季节过后，不能立即停药，而应继续用药两周左右。

　　（4）还应定期随诊专科医师，适当调整药物，在原有用药方案上作“升级”或“降级”治疗，以期达到“临床控制”的效果。

　　通过制定早期、规范、长期、阶梯化药物治疗方案，能控制疾病进程，防止复发。

　　对于有明确过敏原者或长期规范化用药不能充分控制者，还可进行特异性免疫治疗，也称脱敏疗法。包括皮下注射药物治疗、舌下含服药物治疗等。

　　另外，还有少数药物难以控制的过敏性鼻炎患者需要进行手术治疗，目的在于纠正解剖学的异常（鼻中隔矫正术，下鼻甲部分切除术等），降低鼻粘膜自主神经的反应性（鼻内选择性神经如翼管神经切断术等）。

关键字：

协会

:下一页