无药物临床缓解式“治愈”痛风
发布时间：
2021/08/13
痛风是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少致血尿酸增高所引起的疾病，包括高尿酸血症、反复发作的急性单关节炎、痛风石沉积、慢性痛风石性关节炎、痛风性肾病、尿酸性尿路结石等。
痛风分为原发性和继发性两大类。原发性痛风除1%左右由先天性酶缺陷引起外，绝大多数发病原因不明。各种引起高尿酸血症的因素均导致痛风发生。如肥胖超重、吃海鲜和红肉、以及大量饮酒（尤其是啤酒），服用阿司匹林、利尿剂，极低热量饮食、快速体重下降、手术等。痛风典型症状是夜间发生并迅速加重的关节红、肿、热、痛，最常位于大脚趾，也可累及踝、膝、肘、腕和手指。轻度痛风可在发作数小时或1~2天后停止，疼痛发作常被误诊为跟腱炎或扭伤。部分痛风发作可以持续数周，疼痛持续长达1个月。痛风如果不治疗，其发作频率会增加，痛风石可能在外耳软骨或关节周围组织（如滑膜囊、韧带和肌腱）中形成。
痛风急性发作期一般需要在发作后保持休息24小时；冰敷，减少关节肿大；遵医嘱服用非甾体抗炎药、秋水仙碱等。降尿酸治疗是痛风治愈的根本。尿酸降到什么范围是比较理想的呢？痛风病人有痛风石者尿酸需要持续维持在5 mg/dl（300μmol/L）以下，痛风石可以溶解，痛风发作次数明显减少；没有痛风石者的尿酸需要持续维持在6 mg/dl（360μmol/L）以下，这样痛风发作次数明显减少，也可以保护肾脏。如果经非药物治疗血尿酸血仍＞7mg/dl（420μmol/L），或者虽然未曾痛风发作，但合并有心脑血管危险因素，如高血压、糖尿病、冠心病、中风等，都应进行药物降尿酸治疗。
如何预防痛风反复发作呢？坚持控制体重，但要避免节食或极低热量的饮食；进行适度的锻炼；限制饮酒、食肉和海鲜；跟医师汇报所有服用的药物；坚持遵医嘱服药。一般来说，粗粮如玉米、小米、燕麦片含嘌呤多，细粮如精白米、面包嘌呤含量少，因此推荐粗细搭配，以细粮为主，营养均衡。水果中草莓的嘌呤、果糖、维生素C、草酸含量较高，如果和含钙高的食物同食，会造成尿路结石，影响尿液排出，建议少吃。樱桃中含有花青素，具有较强的抗氧化、抗炎作用，可以减轻痛风患者的疼痛，推荐多食。调料方面醋是低嘌呤的，属于碱性食物，软化血管，降血脂，可食用；味精、鸡精和骨汤粉等鲜味调料为高嘌呤和高钠应少吃；辣椒、芥末和胡椒粉刺激性比较强，兴奋自主神经，可诱发痛风急性发作，应该少吃。
痛风是可治愈的疾病，遵从医生的医嘱，采取正规治疗，坚持用药，摒弃饮酒、高蛋白高嘌呤饮食等生活习惯，控制痛风病情，实现无药物临床缓解式的“治愈”其实并不难。
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