脑卒中的发病机理、临床症状及后遗症表现
发布时间：
2021/06/16
卒中的概念和分类
脑卒中 中医称中风，是指脑血液循环障碍引起神经功能缺损表现的疾病，以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现，并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。
分类 脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中。缺血性卒中又称脑梗死，约占全部脑卒中的70％。出血性卒中时脑组织局部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧，之后脑组织软化、坏死，出现相应部位症状、体征。常见类型：脑血栓、脑栓塞、腔隙性梗死。出血性卒中(脑出血)，是指原发性、非外伤性、脑内血管破裂导致的脑实质内出血，占全部脑卒的10％－30％，是死亡率最高的卒中类型。
脑卒中的发病机理
发病原因 最常见发病原因是动脉粥样硬化。动脉内膜脂质沉积，日久纤维结缔组织增生，动脉管壁增厚变硬，脂质沉积坏死组织堆积成粥样斑块。动脉管腔闭塞，粥样物质形成动脉粥样硬化。
发病机制 长期高血压致脑內动脉壁纤维素样脂坏死质透明样变，如果伴血压骤然升高，小动脉瘤微夹层动脉瘤破裂而发生脑出血。脑出血后脑血管痉挛，继发脑水肿、脑缺血，颅内压升高形成脑疝。
好发部位 深穿支动脉是出血的主要部位；豆纹动脉是脑出血最好发部位。
脑卒中的临床症状及后遗症表现
脑卒中的临床症状 ①运动和语言障碍——偏瘫、失语、言语含糊；②呕吐；③意识障碍——昏迷、嗜睡。④眼部症状——瞳孔不等大、偏盲、眼球活动障碍；⑤头痛头晕。
脑卒中的后遗症 ①麻木：是脑脑中风后遗症中比较常见的。表现为患侧肢体，尤其是肢体的末端，如手指或脚趾，或偏侧的面颊部皮肤有蚁爬感觉，或有针刺感，或表现为刺激反应迟钝。②嘴歪眼斜：表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。流口水，说话时更为明显。③中枢性瘫痪：主要表现为肌张力增高。呈痉挛性瘫痪。④周围性瘫瘓表现为肌张力降低，反射减弱或消失，伴肌肉萎缩。⑤偏瘫：又叫半身不遂。是一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。⑥失语：主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。⑦失认：是指病人认识能力的缺失。它包括视觉、听觉、触觉及对身体部位认识能力的缺失。⑧失用：即运用不能。病人肢体无瘫痪，也无感觉障碍和共济失调，但不能准确完成有目的的动作
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