远离药物性肾损伤
发布时间：
2019/12/19
门诊上见过很多拿着手机来问大夫问题的人，因为随着网络、信息的飞速发展，越来越多的人只靠百度就给自己看病，更有甚者直接从“美团”上买药，快递到家，真是“方便”。殊不知，这样的看病和用药方式，会使得肾脏疾病的发病率日益增高。作为一名医务工作者，想在这里告诉大家在治疗疾病的用药过程中，可以有效避免发生药物性肾损害。
一、可用可不用的药那就不要用
现有的数据显示，因急性肾炎、急性肾衰竭而住院的患者很大一部分是由药物所致。追问病史，多数患者是为了预防或者治疗疾病，服用了大量“灵丹妙药”或是“补品”。但并不是每个人都知道这些药物、补品是要经过肾脏排泄的，也不是所有人都清楚在用药前是需比较用药的获益和用药后可能给肾脏带来的负担的。在此，想要带给大家一个理念：如果有些药物“可用可不用”，那就尽量不要用，因为这种方式是减轻肾脏负担最直接的做法，与此同时，也降低了因滥用药物而出现肾损害的概率。
二、用药前务必要问医生
在治疗疾病的过程中，千万不要听信他人告诉你某些药物有神奇的效果，而让自己承受未知的肾脏损害风险，也不要冒险用一些“好药”、“贵药”和“新药”，因为这些药物都可能造成肾脏的损害，得不偿失。在使用药物之前，一定要咨询专业的医生，切勿擅自用药。
三、特殊人群、特殊药物要特殊对待
现今还有些人推崇中药治疗，但就目前来说，部分中药种植过程使用农药过多，生产过程管控不严格，还有很多中药的成分、来源并不干净，加上环境的污染、农药的运用、一些食品添加剂的滥用，都使得现在的中药运用受到了限制，可有些医生和患者并未对此在意，继续大量使用中药，就增加了中草药造成肾损害的风险。在临床中，有一些常用药物在使用过程中还要注意它肾损害的副作用，比如说：抗生素、造影剂、解热镇痛药（又称“退烧药”或“止痛药”）、中草药以及部分降压药（具体问专业人士）。在用药过程中，老年人的药物使用尤其要注意，一般老年人常同时存在多种慢性疾病，用药机会多，服药种类也多，这些药物在发挥治疗作用的同时，难免会出现副作用。并且，随着年龄的增长，肾功能会逐渐下降，导致肾脏对药物的清除能力减低，使得药物性肾损害的发生几率明显增加。因此老年人在用药期间出现不良反应，如恶心、呕吐、乏力、发热、皮疹、水肿、少尿或无尿，或是检查出现血尿、蛋白尿、血压升高，血肌酐或尿素氮升高等表现时，需要引起注意，立即停用可疑药物，及时到肾内科就诊。
总的来说，我们建议：不能用的药物坚决不用，能不用的药物不要用，要严格遵医嘱用药，不仅要专注于药效，同时也要注意警惕药物的副作用。在用药过程中患者要注意自我监测，定期检查尿常规、肾功能等，如若发现肾损害表现，应立即停用可疑药物，及时就诊。
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